Profilowanie lekarzy – analiza wzorów stacjonarnych na Florydzie i w Oregonie ad 5

Wszystkie trzy sztaby są głównie poświęcone służbie klinicznej (tj. Lekarze nie mają większych obowiązków dydaktycznych) i służą szpitalom społecznym krótkoterminowych (od 100 do 400 łóżek), które nie spełniają kryteriów Medicare, służąc niewspółmiernemu udziałowi osób ubogich. Rysunek 4. Rysunek 4. Profilowanie danych dla dwóch szpitalnych sztabów medycznych zgodnie z rodzajem usługi. Wartość względna skorygowana w oparciu o analizę przypadku jest o około 10 procent wyższa w przypadku personelu B niż w przypadku personelu A.
Rysunek 4 pokazuje wartości względne na przyjęcie dla personelu A i personelu B w zależności od rodzaju usługi. Chociaż obie grupy lekarzy miały podobne ogólne profile (i były poniżej średniej krajowej w RVU na przyjęcie), mogą kierować wysiłki w celu poprawienia swojej wydajności w odmienny sposób. Po dopasowaniu do mikstur przypadku, w zależności od rodzaju usługi, stwierdziliśmy, że personel A używał endoskopii częściej niż przeciętny personel, podczas gdy personel B stosował więcej procedur obrazowania, takich jak cewnikowanie serca, inne rodzaje angiografii i flebografia niż średnia.
Rycina 5. Rycina 5. Profile 32 indywidualnych lekarzy biorących udział w dwóch szpitalnych sztabach medycznych zgrupowanych według specjalizacji lekarskiej. Zacienione kółka reprezentują wartości odstające (omówione w tekście). Całkowita średnia wartość względna dopasowana do wielkości sprawy na przyjęcie (zacieniowana linia pionowa) jest taka sama dla obu sztabów.
Rycina 5 pokazuje dane dotyczące poszczególnych lekarzy na personelu A i personelu C, ponownie parę szpitalnych personelu medycznego o tym samym ogólnym profilu względnej wartości. Niemniej jednak, style praktyki poszczególnych lekarzy (którzy są tu identyfikowani tylko przez ich specjalność) były bardzo zróżnicowane. Chociaż personel A obejmował endokrynologa i chirurga ortopedę (zacienione kółka), którzy byli znacznie powyżej średniej w kategoriach jednostek RVU przy przyjęciu, widoczne wartości odbiegające od personelu C były praktykami rodzinnymi i kardiologiem.
Dane dotyczące rodzaju usług dla tych czterech lekarzy (dane niepokazane) dają pewien wgląd w usługi, z których korzystają częściej niż oczekiwano, biorąc pod uwagę diagnozy pacjentów, których leczą. Mimo że dane te zostały dostosowane do konkretnego przypadku, w szczególności w celu odzwierciedlenia oczekiwanego wyższego wskaźnika wykorzystania poszczególnych rodzajów usług dla pacjentów z określonymi grupami DRG, dane dotyczące rodzaju usług są bardziej narażone na pojedynczy przypadek niż dane dotyczące wszystkie usługi połączone. Wyniki te są jedynie sugestywne i zostały po prostu przedstawione w celu uzyskania pewnego rodzaju informacji.
Endokrynolog w zespole A stosował endoskopię trzykrotnie częściej niż przeciętnie i dwukrotnie prosi o konsultacje. Chociaż ortopeda był rzadkim użytkownikiem usług obrazowania, oceny i zarządzania, wykonał dwukrotnie więcej dużych zabiegów chirurgicznych przy przyjęciu, jak można by się spodziewać, biorąc pod uwagę diagnozę wyładowań u pacjentów. Lekarz rodzinny zajmujący się personelem C stosował o 20 procent bardziej standardowe procedury obrazowania (zwykłe filmy, badania baru i badania medycyny nuklearnej), stosował endoskopię o 70 procent częściej i miał o 40 procent więcej RVU na wizyty w szpitalu niż przeciętny lekarz z tym samym case mix
[patrz też: kryształy charcota leydena, układy buforowe krwi, apteka internetowa kraków ]

Dodaj komentarz

Twój adres email nie zostanie opublikowany. Pola, których wypełnienie jest wymagane, są oznaczone symbolem *

Powiązane tematy z artykułem: apteka internetowa kraków kryształy charcota leydena układy buforowe krwi