Ciala hamujace wydzielanie soku zoladkowego posiadaja duze znaczenie

Ciała hamujące wydzielanie soku żołądkowego posiadają duże znaczenie. Jeżeli bowiem wytwarzanie się bodźców sekretynowych odbywa się przez szereg godzin pod wpływem przedostawania się do jelit kwasu solnego, to wydzielanie soku żołądkowego musiałoby odbywać się nieomal bez przerwy. W rzeczywistości jednak mamy w czynności wydzielniczej okresy spoczynkowe, co dałoby się właśnie wytłumaczyć działaniem bodźców hamujących, które w myśl moich badań wytwarzają się w dolnych odcinkach przewodu pokarmowego i powstają po dojściu pokarmu do kiszek grubych. Żołądek jest już zwykle pusty w tym czasie, gdy pokarm dostaje się do kiszki grubej, wobec czego wydzielanie soku nie jest . wtedy potrzebne dla spraw trawienia, praca zaś żołądka w tych przypadkach nie byłaby. Czytaj dalej Ciala hamujace wydzielanie soku zoladkowego posiadaja duze znaczenie

Wziernikowanie nalezy poprzedzic dokladnym oczyszczeniem przewodu pokarmowego

Wziernikowanie należy poprzedzić dokładnym oczyszczeniem przewodu pokarmowego, przy czym ostatnią lewatywę oczyszczającą stosuje się najpóźniej na 3 godz. przed wziernikowaniem, a to dla uniknięcia zalewania rektoromanoskopu przez wodę. Wziernikowanie wykonywa się w położeniu kolanowo-łokciowym chorego z udami ustawionymi prostopadle do posłania po uprzednim zbadaniu odbytnicy palcem. W tym położeniu ciśnienie śródbrzuszne jest ujemne, wskutek czego podczas wprowadzania wziernika odbytnica i okrężnica esowata łatwiej się rozwijają. U ciężko chorych badanie wykonywa się na chorym leżącym na lewym boku. Czytaj dalej Wziernikowanie nalezy poprzedzic dokladnym oczyszczeniem przewodu pokarmowego

LECZENIE DIETETYCZNE

Na początku ostrej choroby jest bardzo pożądane zupełne wstrzymanie się od jedzenia na przeciąg kilku godzin lub paru dni, a następnie ograniczenie pożywienia do małej ilości pokarmów łatwo strawnych, podawanych przeważnie w stanie półpłynnym lub papkowatym. Dietę rozszerza się stopniowo w miarę poprawy stanu jelit. W przewlekłych chorobach jelit na wybór diety wywiera duży wpływ przede wszystkim stan anatomiczny i czynnościowy żołądka, który powinien dostarczać jelitom miazgę pokarmową odpowiednio przygotowaną, by ona mogła ulec trawieniu jelitowemu. Jeżeli żołądek pracuje prawidłowo, wtedy przy układaniu diety w przewlekłej chorobie jelit zwraca się uwagę przede wszystkim na to, czy nie odbywa się jelitach wzmożone gnicie białek lub kiśnienie węglowodanów oraz czy nie ma zaburzeń czynności ruchowej jelit wzmożone gnicie białek w jelitach nakazuje ograniczenie w żywieniu się : pokarmami zawierającymi dużo białka (jaja, mięso, ser itd. ), a kiśnienie – usunięcie lub wybitne zmniejszenie węglowodanów, zwłaszcza cukru, W chorobach przebiegających ze wzmożeniem ruchów robaczkowych jelit nie należy podawać pokarmów pobudzających ruchową czynność jelit, szczególnie takich, które zawierają dużo drzewnika (jarzyny, owoce). Czytaj dalej LECZENIE DIETETYCZNE

Zgodnie z tym nie nalezy w tych przypadkach podawac chorym tluszczów razem z pierwszym posilkiem

Na odwrót ospała czynność ruchowa jelit nakazuje podawanie pokarmów wzmagających ją oraz unikanie pokarmów, które opóźniają opróżnianie się żołądka, a to dlatego, że przechodzenie pokarmu do dwunastnicy pobudza odruchowo ruchy robaczkowe jelit. Zgodnie z tym nie należy w tych przypadkach podawać chorym tłuszczów razem z pierwszym posiłkiem. W szczególności bulion mięsny jest pokarmem pobudzającym ruchową czynność jelit, zależnie od zawartych w nim składników wyciągowych. Toteż sprzyja on czasami powstawaniu biegunki w tych przypadkach, w których. mięso gotowane znosi się dobrze. Czytaj dalej Zgodnie z tym nie nalezy w tych przypadkach podawac chorym tluszczów razem z pierwszym posilkiem

Poniewaz siarka skraca w sposób swoisty czas przebywania zawartosci w katnicy, przeto jest znakomitym srodkiem w postaci wstepujacej nawykowego zaparcia stolca

Tak jak proszek lukrecjowy złożony, siarka wywołuje w tych dawkach stolce papkowate 1 dlatego poleca się przeciw zaparciom stolca u osób dotkniętych żylakami krwawniczymi, przetokami okołoodbytniczymi, rozpadlinami odbytu i w ogóle takimi sprawami chorobowymi, które wywołują bóle podczas oddawania stolców. Ponieważ siarka skraca w sposób swoisty czas przebywania zawartości w kątnicy, przeto jest znakomitym środkiem w postaci wstępującej nawykowego zaparcia stolca. Stolec uzyskuje się najczęściej po 6-12 godzinach. Wyciąg z tylnego płatka przysadki np. w postaci pituitrolu wstrzykuje się domięśniowo lub podskórnie w pokaźnej niedrożności jelit, zwłaszcza po zabiegu operacyjnym. Czytaj dalej Poniewaz siarka skraca w sposób swoisty czas przebywania zawartosci w katnicy, przeto jest znakomitym srodkiem w postaci wstepujacej nawykowego zaparcia stolca

Peginezyd u pacjentów z niedokrwistością poddawaną hemodializie AD 6

W podstawowych analizach skuteczności nie uwzględniono brakujących danych. Podstawowy punkt końcowy skuteczności analizowano za pomocą modelu średniej analizy wariancji w celu oszacowania średniej zmiany od wyjściowego poziomu hemoglobiny do średniego poziomu podczas okresu oceny w każdej z warstw losowości. Ocenę różnicy w punkcie końcowym skuteczności pierwotnej między grupą peginozydową a grupą epoetyną i odpowiadającymi dwustronnymi 95% przedziałami ufności obliczono za pomocą modelu analizy wariancji. Różnice w traktowaniu obliczono dla każdej z warstw, a następnie te specyficzne dla warstwy oszacowania różnicy leczenia połączono z zastosowaniem wag proporcjonalnych do całkowitej wielkości próbki w warstwie. Czytaj dalej Peginezyd u pacjentów z niedokrwistością poddawaną hemodializie AD 6

Peginezyd na anemię u pacjentów z przewlekłą chorobą nerek nie dializowanych AD 8

S1 w dodatkowym dodatku do bezklasowego wskaźnika Kaplana-Meiera według badań), z liczbowo wyższymi wskaźnikami zdarzeń z peginozydem niż darbepoetyną w trzech kategoriach: śmierć (8,8% w porównaniu z 6,7%), niestabilna dławica piersiowa (2,4% vs. 0,9%) i arytmii (5,6% vs. 4,0%) (tabela 2 i ryc. S2 w dodatkowym dodatku). Czytaj dalej Peginezyd na anemię u pacjentów z przewlekłą chorobą nerek nie dializowanych AD 8

Adjuwant Capecitabine na raka piersi po chemioterapii przedoperacyjnej

Pacjenci, którzy mają rezydualny rak inwazyjny po otrzymaniu chemioterapii neoadiuwantowej w przypadku raka nerki receptora 2 ludzkiego naskórkowego czynnika wzrostu (HER2), mają złe prognozy. Korzyści z chemioterapii adiuwantowej u tych pacjentów pozostają niejasne. Metody
Losowo przydzielono 910 pacjentek z pozostałym inwazyjnym rakiem piersi HER2-ujemnym po chemioterapii neoadjuwantowej (zawierającej antracyklinę, taksan lub oba) w celu uzyskania standardowego leczenia pooperacyjnego z użyciem kapecytabiny lub bez (kontrola). Pierwszorzędowym punktem końcowym było przeżycie wolne od choroby. Drugorzędne punkty końcowe obejmowały całkowite przeżycie. Czytaj dalej Adjuwant Capecitabine na raka piersi po chemioterapii przedoperacyjnej

Adjuwant Capecitabine na raka piersi po chemioterapii przedoperacyjnej ad 6

Średnia względna intensywność dawki wynosiła 87,9% u pacjentów, którzy otrzymali sześć cykli i 78,7% u tych, którzy otrzymali osiem cykli. Bez ryzyka przetrwania i całkowitego przeżycia
Z góry określona analiza okresowej skuteczności, przeprowadzona 11 marca 2015 r., Wykazała, że pierwotny punkt końcowy został spełniony, więc niezależny komitet monitorujący dane i bezpieczeństwo zalecił wcześniejsze zakończenie badania, jak określono w protokole. Dlatego ta próba została zakończona wcześniej, a dane do daty wyłączenia danych z 30 września 2015 r. Zostały ustalone 16 czerwca 2016 r. I zostały uwzględnione w ostatecznej analizie przeprowadzonej 28 lipca 2016 r. Czytaj dalej Adjuwant Capecitabine na raka piersi po chemioterapii przedoperacyjnej ad 6