Tolerancja i chimeryzm po transplantacji komórek nerkowych i krwiotwórczych ad 5

Figury od 3C do 3F pokazują, że komórki jednojądrzaste pacjenta po transplantacji były zdolne do odpowiedzi na stopniowane stężenia antygenów grypy i anatoksyny tężca, jak oceniono, odpowiednio, przez sekrecję cytokin, interferonu-. i interleukiny-2, do supernatantów hodowli. Wzór odpowiedzi na alloantygeny, grypę i antygeny tężca był podobny 18 miesięcy po przeszczepie (dane nie przedstawione). Dyskusja
U naszego pacjenta utrzymywanie mieszanego chimeryzmu po przeszczepieniu nerki i komórek krwiotwórczych, wycofanie całej terapii immunosupresyjnej i nieprzerwane normalne funkcjonowanie przeszczepu nerki są zgodne ze zjawiskiem indukowanej tolerancji immunologicznej u zwierząt laboratoryjnych.5, 6 Użyliśmy tego samego schematu kondycjonowania całkowitego naświetlania limfoidalnego i globuliny antyitocytarnej, która była stosowana u pacjentów ze złośliwymi chorobami układu krwiotwórczego, którzy otrzymali przeszczepy krwiotwórcze, 7 ale zmniejszyliśmy liczbę komórek T CD3 + dawcy podawanych od około 200 × 106 do 300 × 106 komórki na kilogram do × 106 komórek na kilogram w celu zmniejszenia ryzyka choroby przeszczep przeciwko gospodarzowi i zwiększenia prawdopodobieństwa uzyskania trwałej mieszanej, a nie całkowitej chimeryzmu.
Schemat kondycjonowania nie był związany ze znaczącymi zdarzeniami niepożądanymi. Czytaj dalej Tolerancja i chimeryzm po transplantacji komórek nerkowych i krwiotwórczych ad 5

Tolerancja i chimeryzm po transplantacji komórek nerkowych i krwiotwórczych cd

Wartości procentowe komórek typu dawcy we krwi, poziomy kreatyniny w surowicy i liczba komórek po połączeniu transplantacji komórek nerkowych i komórek krwiotwórczej. Panel A pokazuje procenty komórek typu dawcy wśród limfocytów T krwi, komórek B, komórek NK (naturalnych zabójców) i granulocytów po transplantacji. Podgrupy komórek oczyszczano przy użyciu perełek immunomagnetycznych, a chimeryzm oznaczano przy użyciu opartej na reakcji łańcuchowej analizy krótkich powtórzeń tandemowych w genomowym DNA. Panel B pokazuje poziomy kreatyniny w surowicy związane z wycofaniem leków immunosupresyjnych. Panel C pokazuje bezwzględną liczbę białych krwinek, neutrofili i limfocytów. Czytaj dalej Tolerancja i chimeryzm po transplantacji komórek nerkowych i krwiotwórczych cd

Więcej na temat mięsaka Kaposiego związanego z HIV

Charakterystyka pacjentów z mięsakiem Kaposiego zapisanych w badaniach nad chorobą nowotworową AIDS, 1996-2007. AIDS Malignancy Consortium, grupa współpracująca z wieloma ośrodkami finansowana przez National Cancer Institute, zarejestrowała 442 pacjentów z zakażeniem ludzkim wirusem niedoboru odporności (HIV) i mierzalnym mięsakiem Kaposiego w serii prób terapeutycznych od 1996 r. (Tabela 1).
Nasze dane sugerują, że utrzymujący się mięsak Kaposiego pomimo pozornie skutecznej terapii przeciwretrowirusowej nie jest rzadkim, izolowanym lub niedawnym zjawiskiem, jak sugerują Maurer i jego współpracownicy w liście do redakcji (wydanie 27 września) .1 Wręcz przeciwnie, nasze wyniki wskazują że od czasu wprowadzenia skutecznej terapii przeciwretrowirusowej wielu pacjentów z mięsakiem Kaposiego związanym z AIDS ma liczbę CD4 powyżej poziomu zazwyczaj związanego z podatnością na choroby oportunistyczne. Ponadto, chociaż skuteczna supresja HIV została skorelowana z regresją mięsaka Kaposiego po terapii przeciwretrowirusowej, 2 znaczna część naszych pacjentów miała niewykrywalne obciążenia wirusem HIV. Czytaj dalej Więcej na temat mięsaka Kaposiego związanego z HIV

Shyness: Jak normalne zachowanie stało się chorobą

Ta dobrze napisana książka to przemyślane badanie nieśmiałości i jej związku z psychopatologią. Przypomina mi to wcześniejsze książki z tej dziedziny, w tym Panic Disorder Richarda McNally a: A Critical Analysis (New York: Guilford Press, 1994) i Isaac Marks s Fears, Fobias and Rituals (New York: Oxford University Press, 1987). W rzeczywistości Marks otrzymuje oficjalne potwierdzenie w książce Christophera Lane a. Chociaż Lane twierdzi, że zajmuje się głównie zagadnieniem nieśmiałości i zdrowia psychicznego, rzuca również światło na ostatnie wydarzenia w oficjalnej klasyfikacji i charakterze zaburzeń lękowych, które datują się na przełomowe zmiany wprowadzone w trzeciej edycji Diagnostyki. i Podręcznik statystyczny zaburzeń psychicznych (DSM-III, American Psychiatric Association, 1980). Czytaj dalej Shyness: Jak normalne zachowanie stało się chorobą

Nowe wytyczne kliniczno-praktyczne dotyczące leczenia bólu u pacjentów z nowotworem ad 6

Dlatego pacjenci powinni otrzymać pisemny plan leczenia bólu, gdy tylko jest to możliwe. Planiści zrzutów powinni doradzać pacjentom i klinicystom, aby przekazywali szczegóły planu leczenia bólu innym klinicystom, gdy pacjent jest przenoszony z jednego ośrodka opieki zdrowotnej do drugiego – na przykład z ośrodka opieki zdrowotnej do hospicjum. Jesteśmy wdzięczni członkom panelu, recenzentom i konsultantom za ich wyjątkowy wkład; do asystentów badawczych Dr. Janice Fitzgerald Ulmer, Donna Mahrenholz, Elon Eisenberg i Jane Ballantyne; Pannie Evelyn Hall za pomoc w przygotowaniu manuskryptu; i do Drs. Richard Kitz i George Battit za stałe wsparcie i zachętę. Czytaj dalej Nowe wytyczne kliniczno-praktyczne dotyczące leczenia bólu u pacjentów z nowotworem ad 6