ZABURZENIA RÓWNOWAGI KWASOWO-ZASADOWEJ

ZABURZENIA RÓWNOWAGI KWASOWO-ZASADOWEJ. Do prawidłowego przebiegu procesów fizjologicznych muszą istnieć odpowiednie warunki fizyko-chemiczne środowiska; w których te procesy odbywają się. W ustroju . istnieje dążność do utrzymania stałości ciepłoty, ciśnienia osmotycznego, stężenia elektrolitów i oddziaływania środowiska, czyli utrzymania odpowiedniego pH krwi i płynów tkankowych. Zmiana tych warunków pod wpływem różnych czynników prowadzi do zwichnięcia prawidłowych procesów fizjologicznych, co daje rozmaite objawy chorobowe, Największą stałość fizyko-chemiczną wykazuje krew, stałe zaś stężenie jer jonów wodorowych jest wynikiem jednej z najbardziej doskonałych regulacji ustroju. Czytaj dalej ZABURZENIA RÓWNOWAGI KWASOWO-ZASADOWEJ

W warunkach prawidlowych cien katnicy pojawia sie na ekranie mniej wiecej w 3-4 godz. po spozyciu papki kontrastowej

W warunkach prawidłowych cień kątnicy pojawia się na ekranie mniej więcej w 3-4 godz. po spożyciu papki kontrastowej. Mniej więcej po 6 godz. przodująca część papki dochodzi już do zgięcia wątrobnego okrężnicy, po 7-14 godz. do zgięcia śledzionowego, po 8-16-20 godz. Czytaj dalej W warunkach prawidlowych cien katnicy pojawia sie na ekranie mniej wiecej w 3-4 godz. po spozyciu papki kontrastowej

METODA LECZENIA OPROZNIAJACA JELITA

METODA LECZENIA OPROŻNIAJĄCA JELITA Metodę leczenia opróżniającą jelita w chorobach jelit stosuje się w ostrym nieżycie i w ostrym zapaleniu jelit, z wyjątkiem ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego, nieraz w przewlekłym nieżycie jelit, zwłaszcza na początku leczenia i w zaparciu nawykowym stolca. Opróżnienie jelit osiąga się za pomocą lewatyw oraz leków. W celu pobudzenia czynności ruchowej jelit stosuje się także miesienie oraz elektryzację brzucha, a w zaparciu kurczowym zabiegi ogrzewające na brzuch . Lewatywy oczyszczające przyrządza się z wody gotowanej, bez mydła lub z dodatkiem mydła, z 1,/0 roztworu soli kuchennej (2 łyżeczki herbaciane na litr wody) lub glauberskiej, albo z lOro gliceryny (6 łyżek stołowych w litrze wody). W przypadkach silnego zaparcia hipokinetycznego, a także w zaparciu kurczowym stosuje się lewatywy z 2—4 szklanek oliwy albo oleju łogowego (oieum. Czytaj dalej METODA LECZENIA OPROZNIAJACA JELITA

Peginezyd u pacjentów z niedokrwistością poddawaną hemodializie AD 11

Krzywe Kaplana-Meiera dla współczynnika bezpieczeństwa złożonego punktu końcowego bez zdarzeń. Krzywe ilustrują odsetek pacjentów w każdym punkcie czasowym, którzy nie mieli żadnego z następujących zdarzeń: zgon z jakiejkolwiek przyczyny, udar, zawał mięśnia sercowego lub poważne niekorzystne zdarzenie zastoinowej niewydolności serca, niestabilnej dławicy piersiowej lub arytmii (wszystkie z nich są składowymi kompozytowego punktu końcowego bezpieczeństwa). Panel A pokazuje dane dla tego punktu końcowego w zbiorczej analizie czterech badań 3 fazy: EMERALD i EMERALD 2 plus Peginesatide dla korekty niedokrwistości u pacjentów z przewlekłą niewydolnością nerek nie są dializowane i nie otrzymują leczenia za pomocą środków stymulujących erytropoezę ( PEARL) i badania PEARL 2, w których uczestniczyli pacjenci, którzy nie byli poddawani dializie. Panel B pokazuje dane dla złożonego punktu końcowego bezpieczeństwa w analizie danych tylko od pacjentów poddawanych hemodializie (badania EMERALD i EMERALD 2). Czytaj dalej Peginezyd u pacjentów z niedokrwistością poddawaną hemodializie AD 11

Peginezyd na anemię u pacjentów z przewlekłą chorobą nerek nie dializowanych

Peginezyd jest czynnikiem stymulującym erytropoezę (ESA) opartym na peptydach, który może mieć potencjał terapeutyczny w przypadku niedokrwistości u pacjentów z zaawansowaną przewlekłą chorobą nerek. Ocenialiśmy bezpieczeństwo i skuteczność peginozydu w porównaniu z innym ESA, darbepoetyną, w 983 takich pacjentów, którzy nie byli poddawani dializie. Metody
W dwóch randomizowanych, kontrolowanych, otwartych badaniach (PEARL i 2) pacjenci otrzymywali peginezyd raz w miesiącu, w początkowej dawce 0,025 mg lub 0,04 mg na kilogram masy ciała, lub darbepoetyny raz na 2 tygodnie, na początku leczenia. dawka 0,75 .g na kilogram. Czytaj dalej Peginezyd na anemię u pacjentów z przewlekłą chorobą nerek nie dializowanych

Peginezyd na anemię u pacjentów z przewlekłą chorobą nerek nie dializowanych AD 8

S1 w dodatkowym dodatku do bezklasowego wskaźnika Kaplana-Meiera według badań), z liczbowo wyższymi wskaźnikami zdarzeń z peginozydem niż darbepoetyną w trzech kategoriach: śmierć (8,8% w porównaniu z 6,7%), niestabilna dławica piersiowa (2,4% vs. 0,9%) i arytmii (5,6% vs. 4,0%) (tabela 2 i ryc. S2 w dodatkowym dodatku). Czytaj dalej Peginezyd na anemię u pacjentów z przewlekłą chorobą nerek nie dializowanych AD 8

Adjuwant Capecitabine na raka piersi po chemioterapii przedoperacyjnej cd

Kluczowymi kryteriami wykluczenia była obecność raka sutka w obu piersiach, innych złośliwych stanach lub zsynchronizowane liczne nowotwory oraz wcześniejsze leczenie doustnym fluorouracylem. Kwalifikujący się pacjenci zostali zakwalifikowani do badania centralnego po ocenie patologicznej i zostali losowo przydzieleni w stosunku 1: 1, aby otrzymać kapecytabinę z standardową terapią lub samą standardową terapią (kontrola). Randomizacja została przeprowadzona w centrum danych przy użyciu ukrytych przydziałów i przy użyciu metody minimalizacji z następującymi równoważącymi czynnikami dopasowania: stan receptora estrogenu (pozytywny vs negatywny), wiek (.50 lat vs.> 50 lat) , użycie taksanu (tak vs. nie vs. . Czytaj dalej Adjuwant Capecitabine na raka piersi po chemioterapii przedoperacyjnej cd

Genetyczna i farmakologiczna inaktywacja ANGPTL3 i choroby sercowo-naczyniowej czesc 4

Charakterystykę demograficzną i kliniczną badanej populacji według statusu wariantowego przedstawiono w tabeli S4 w dodatkowym dodatku. Najczęściej obserwowanymi wariantami utraty funkcji ANGPTL3 były p.Ser17Ter (u 21 osób), które wcześniej opisano w celu segregacji z połączoną hipolipidemią w badaniach rodzinnych14,16; p.Asn121fs (u 91 osób), które wcześniej obserwowano w próbce populacji i związane ze zmniejszonym poziomem cholesterolu LDL16; oraz nowatorski rzadki wariant insercji lub delecji do zmiany ramek w pozycji 147 (p.Asn147fs, w 52 osobach). Wariant regionu splicingowego, c.495 + 6T . C, zidentyfikowano u 57 osób i stwierdzono, że jest on związany ze zmniejszonym stężeniem białka ANGPTL3, podobnym do innych wariantów utraty funkcji; w związku z tym została uwzględniona we wszystkich analizach utraty funkcji. W sumie 246 osób było heterozygotycznych pod względem wariantów utraty funkcji, co odpowiada całkowitej częstotliwości nosicielstwa wynoszącej na 237 uczestników badania DiscovEHR o pochodzeniu europejskim. Czytaj dalej Genetyczna i farmakologiczna inaktywacja ANGPTL3 i choroby sercowo-naczyniowej czesc 4

Stenty wydzielające leki vs. Szczepienie niedrożne tętnic wieńcowych w chorobie wieńcowej Multivessel ad 6

Dla każdej z 12 kombinacji grup anatomicznych i wyników (sześć grup anatomicznych i dwa miary wyników) przewaga CABG była dość stała, przy czym tylko 11 z 48 kwartylów miało skorygowane współczynniki ryzyka, które były większe niż i nieistotne. Dyskusja
Dwie podstawowe interwencje u pacjentów z wielonaczyniową chorobą wieńcową to CABG i PCI. Kilka randomizowanych, kontrolowanych badań i badań obserwacyjnych porównywało długoterminowe wyniki tych dwóch interwencji, ale wszystkie te badania poprzedzały wprowadzenie stentów uwalniających leki.1-5 W związku z tym wyniki tych badań są nieaktualne i mogą już nie odzwierciedlać obecne relatywne wyniki. Na przykład w wielu badaniach porównano wyniki stentów uwalniających leki i gołych metalów, a większość z tych badań stwierdziła, że stenty uwalniające leki korzystnie wpływają na stenty nagie z metalem w odniesieniu do zwężenia docelowego, naczynia docelowego. zwężenie lub obydwie, lub częstość powtórnej rewaskularyzacji.6-20 Odwrotnie, dwa doniesienia ostrzegają o niebezpieczeństwie późnej zakrzepicy w stencie u pacjentów ze stentami uwalniającymi lek, 21,22 prowadzącymi do spotkania FDA, które dotyczyło bezpieczeństwa leków. Czytaj dalej Stenty wydzielające leki vs. Szczepienie niedrożne tętnic wieńcowych w chorobie wieńcowej Multivessel ad 6

Stenty wydzielające leki vs. Szczepienie niedrożne tętnic wieńcowych w chorobie wieńcowej Multivessel ad 5

CABG oznacza pomostowanie aortalno-wieńcowe. Średni czas obserwacji wynosił 19,1 miesiąca dla pacjentów poddawanych CABG i 18,7 miesięcy dla osób otrzymujących stenty uwalniające lek. Tabela 2 przedstawia czasy obserwacji według leczenia i grupy anatomicznej. W tabeli 2 przedstawiono również skorygowane wskaźniki ryzyka (CABG w porównaniu z stentem uwalniającym lek) pod względem śmiertelności wśród pacjentów w sześciu grupach anatomicznych: wszystkich pacjentów z chorobą trójnaczyniową, u pacjentów z chorobą trójnaczyniową, w tym z proksymalnym zajęciem tętnic LAD, u pacjentów z trójnaczyniowym choroby bez proksymalnego zajęcia tętnicy LAD, wszystkich pacjentów z chorobą dwuraczykową, z chorobą dwuraczykową obejmującą proksymalne zajęcie tętnic LAD oraz z chorobą dwuraczykową bez bliższego zajęcia tętnicy LAD. Ryc. Czytaj dalej Stenty wydzielające leki vs. Szczepienie niedrożne tętnic wieńcowych w chorobie wieńcowej Multivessel ad 5